Эффект зависит от диагноза, препарата, зоны введения и индивидуальных особенностей организма.
Ботулинотерапия не заменяет диагностику и не применяется без установленных показаний.
Ботулинотерапия — метод лечения, при котором препараты ботулинического токсина типа А временно снижают передачу нервного сигнала к целевым мышцам. В неврологии это позволяет уменьшить патологическую мышечную активность и применяется при ряде состояний — от хронической мигрени до блефароспазма и гемифациального спазма.
Направления ботулинотерапии в нашей клинике
БОТУЛИНОТЕРАПИЯ /
Ботулинотерапия при хронической мигрени
При наличии соответствующих показаний, ботулинотерапия - эффективный метод профилактического лечения хронической мигрени, когда стандартные пероральные препараты недостаточно эффективны или плохо переносятся. Это не универсальное средство от любой головной боли. Решение принимает невролог после обследования.
Ботулинотерапия при кластерной головной боли
Кластерная боль имеет специфические признаки, требует точной диагностики, а тактика применения ботулинотерапии отличается от лечения мигрени.
Ботулинотерапия жевательных мышц
Применяется при бруксизме и связанных состояниях — по оценке врача. Цель — снизить избыточную активность жевательной мускулатуры.
Ботулинотерапия при невралгии тройничного нерва
Ботулинотерапия используется в комплексной терапии при соответствующих показаниях, когда базовая терапия недостаточна или плохо переносится.
Ботулинотерапия блефароспазма
Непроизвольные сокращения мышц вокруг глаз — одно из классических показаний. Ботулинотерапия является симптоматическим лечением блефароспазма и в большинстве случаев требует повторного введения. Врач оценивает характер сокращений и определяет зоны введения.
Ботулинотерапия гемифациального спазма
Односторонние непроизвольные сокращения мышц лица. Инъекции ботулотоксина в поражённые мышцы являются наиболее эффективным средством устранения спазма. Требует дифференциальной диагностики с другими состояниями.
Ботулинотерапия при цервикальной дистонии
При цервикальной дистонии происходит непроизвольное сокращение мышц шеи и плечевого пояса. Это приводит к вынужденному положению, а также тремору и боли. Ботулинотерапия в данном случае является терапией первой линии. Процедура выполняется под двойным контролем (УЗИ+ЭНМГ)
Важно: перечень возможных показаний не означает, что процедура подходит каждому пациенту с таким диагнозом. Тактика лечения определяется после консультации и с учётом клинических рекомендаций.
Если вы хотите узнать, подходит ли вам ботулинотерапия, начните с консультации специалиста.
Врач поможет разобраться в показаниях, объяснит возможные варианты лечения и ответит на вопросы.
Как выполняется процедура
01
Повторная оценка состояния и подтверждение плана
05
Рекомендации и сроки контрольного осмотра
04
Введение препарата выполняется под двойным контролем (УЗИ, ЭНМГ)
02
Определение целевых мышц и зон введения
03
Подготовка кожи, соблюдение правил асептики
Действие развивается не мгновенно.
При профилактике мигрени эффект оценивают по динамике частоты и интенсивности приступов — обычно через несколько недель после процедуры.
Продолжительность действия ограничена; необходимость и сроки повторной процедуры определяет врач.
Для наблюдения в динамике предусмотрена повторная консультация (очная или дистанционная).
Когда проявляется эффект и сколько сохраняется
ЭФФЕКТ ПРОЦЕДУРЫ /
Ботулинотерапия требует знания анатомии, понимания механизма действия препарата и точного определения показаний. Ошибка в выборе зоны или дозы может снизить эффект или привести к нежелательным реакциям.
В Экспертной клинике в Вологде процедуру проводит врач-невролог, цефалголог, ботулинотерапевт (Глазачев И.П., Савкина А.В., Медведева А.А.) с профильной подготовкой. Врачи клиники проходят курсы по ботулинотерапии у ведущих специалистов Москвы, Санкт-Петербурга и Нижнего Новгорода, стажируются в Университетской клинике головной боли в Москве.
Мы начинаем с консультации, чтобы определить, какой подход будет обоснованным именно в вашей ситуации.
Почему важно обратиться к специалисту
Почему важно обратиться к специалисту /
Стаж: 5 лет
награды: 2
Иван Павлович Глазачев
Невролог. Цефалголог. Ботулинотерапевт. Руководитель клиники
Доказательный подход — подход к диагностике и лечению на основе международных исследований, клинических рекомендаций и протоколов.
Сфера профессиональных интересов:
мигрень (в том числе хроническая мигрень, мигрень с аурой)
головная боль напряжения
лекарственно индуцированная головная боль
кластерная головная боль, пароксизмальная гемикрания и гемикрания континуа, SUNCT/SUNA
гипническая и прочие виды головной боли
лицевая боль (в том числе дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС))
бруксизм
ботулинотерапия мигрени, бруксизма, ДВНЧС и боли в лице, асимметрии лица, гемифациального спазма, блефароспазма.
применение моноклональных антител к CGRP/рецептору CGRP и гепантов (от мигрени)
тревожно-депрессивные расстройства
локальная инъекционная терапия (удостоверение «Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург)
Европейская Академия Неврологии (European Academy of Neurology)
РОИБ (Российское межрегиональное общество по изучению боли)
Лектор и лидер мнений в группе компаний «НИЖФАРМ» и «PFIZER»
Награды:
Премия ПроДокторов 2023 год: признан одним из 3-х лучших в врачей в Вологодской области среди неврологов по отзывам пациентов за год (Серебряная медаль – 2 место)
Премия ПроДокторов 2024 год: признан одним из 3-х лучших врачей в Вологодской области среди неврологов по отзывам пациентов за год (Бронзовая медаль – 3 место)
Основное образование:
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ярославский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации – «Лечебное дело», диплом специалиста с отличием.
Ординатура. Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург – 31.08.42 Неврология, диплом об окончании ординатуры.
Врач-невролог. Цефалголог. Ботулинотерапевт. Врач физической и медицинской реабилитации
Анастасия Валерьевна Савкина
Специализируюсь на лечении боли, в том числе головной и боли в лице. Прием взрослых и детей с 1 года. Регулярно повышаю квалификацию, проходила стажировку в Университетской клинике головной боли в Москве. Занимаюсь ботулинотерапией под УЗИ контролем.
С какими заболеваниями и состояниями я работаю как невролог - цефалголог:
Бруксизм сна (скрежет зубами) и бруксизм бодрствования (без боли).
С какими заболеваниями и состояниями я работаю как общий невролог:
Боль в спине и шее;
Подошвенный фасциит (пяточная шпора)
Цервикальная дистония (спастическая кривошея)
Реабилитация и восстановительная медицина;
Головокружение и шум в ушах;
Нарушение когнитивных функций;
Тревога и депрессия;
Поражения периферических нервов (туннельные синдромы, полинейропатии)
Постгерпетическая невралгия
Поставленные ранее ВСД , ДЭП
Эссенциальный тремор.
Инъекционная терапия : Инъекции ботулинистического токсина типа А при лечении: 1. Хронической мигрени по протоколу PREEMPT 2. Головной боли или боли в лице из-за бруксизма или болевой формы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, миофасциальный болевой синдром (гипертонус жевательных мышц) 3. Ночного бруксизма (скрежет зубами) 4. Гипергидроза (повышенное потоотделение) подмышечной области (аксиллярный), ладоней, стоп. 5. Блефароспазм, гемифасциальный спазм. 6. Постгерпетическая невралгия. 7. Цервикальная дистония.
Врач-невролог
Алиса Алексеевна Медведева
О докторе:
Высшее медицинское образование с систематическим повышением квалификации.
Сертификация по ботулинотерапии.
Работа согласно принципам доказательной медицины.
Индивидуальный подход.
Профиль:
первичные и вторичные головные боли, боли в лице, зрительные нарушения
некоторые виды головокружения
патологии костно-мышечного типа: боли в спине и шее различного характера
тревога, депрессия, панические атака (паническое расстройство) в рамках ранее указанных патологий, некоторые виды бессонницы
нарушение памяти и внимания
снижение чувствительности, слабость в конечностях, в том числе: компрессионные невропатии (туннельные синдромы), связанные с нарушением периферической нервной системы; множественные поражения периферических нервов или полинейропатии.
ботулинотерапия в рамках таких проблем как: мигрень, ДВНЧО (дисфункция височно-нижнечелюстной области), бруксизм, гемифациальный спазм.
исследование проводящей функции нервов: стимуляционная ЭНМГ.
Основные показания к стимуляционной ЭНМГ:
Полинейропатии различного генеза.
Туннельные невропатии.
Постравматические мононевропатии.
Плексопатии различного генеза.
В рамках оформления МСЭ при необходимости.
Образование:
2017-2023 год окончила ФГБОУ ВО “Ярославский Государственный медицинский университет” по специальности “Лечебное дело”.
2023-2025 год окончила ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский университетский центр имени В.А. Алмазова” по специальности “врач-невролог”.
2025 год повышение квалификации: сертификация по ботулинотерапии. г. Санкт-Петербург.
2025 год повышение квалификации: сертификация по стимуляционной электронейромиографии на базе МКНЦ Логинов. г. Москва.
2025,2026 год повышение квалификации.
Стажировка по теме: диагностика и лечение пациентов с головной болью на базе Университетской клиники головной боли. г. Москва.
2025 год повышение квалификация: сертификация по диагностике и лечению пациентов с редкими первичными головными болями в Университетской клинике головной боли. г. Москва.
2026 год повышении квалификация: сертификация по психофармакологии- диагностика и лечение тревоги и депрессии. г. Москва.
2026 год повышение квалификации: сертификация по ботулинотерапии - эстетика ботулинотерапии в работе невролога. г. Москва.
Член РОИБ (Российского общества по изучению боли).
Перед процедурой важно сообщить врачу обо всех хронических заболеваниях, принимаемых лекарствах и ранее возникавших реакциях на инъекционные препараты.
Ботулинотерапия может быть противопоказана при:
повышенной чувствительности к компонентам препарата;
некоторых нервно-мышечных заболеваниях (например, миастении, синдроме Ламберта–Итона);
воспалении или инфекции в предполагаемой области введения;
беременности и грудном вскармливании;
других ситуациях, предусмотренных инструкцией к конкретному препарату.
Некоторые лекарственные средства могут влиять на нервно-мышечную передачу. Не отменяйте назначенные препараты самостоятельно — обсудите с врачом.
Противопоказания
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ /
Стоимость самой процедуры зависит от медицинской задачи, используемого препарата и объёма введения — уточняйте у администратора при записи.
Мы не обещаем «избавления от болезни навсегда» — ботулинотерапия не универсальна и подходит не при всех состояниях. Наша задача — определить, обоснован ли метод в вашем случае, и предложить альтернативы, если он не показан.
Часто задаваемые вопросы
НАС ЧАСТО СПРАШИВАЮТ /
Ботулинотерапия помогает при любой головной боли?
Нет. Это не универсальный метод. Применяется, в частности, для профилактики хронической мигрени и в отдельных случаях — при кластерной головной боли. При других формах головной боли нужна иная тактика.
Можно ли пройти процедуру без консультации?
Нет. Сначала нужно определить показания, оценить противопоказания и обсудить риски. Мы начинаем с консультации врача.
Больно ли делать инъекции?
Ощущения индивидуальны и зависят от области введения, количества инъекций и чувствительности. Возможен кратковременный дискомфорт.
Можно ли проводить ботулинотерапию в старшем возрасте?
Возраст сам по себе не определяет показания. Врач учитывает общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания, принимаемые препараты и риски.
Нужно ли повторять процедуру?
Действие временное. Необходимость повторного введения зависит от показаний, результата, рекомендаций врача и используемого протокола терапии.
Можно ли получить консультацию дистанционно?
Да, предусмотрена первичная дистанционная консультация — 2 500 ₽.
Запишитесь на консультацию по ботулинотерапии в Вологде
Экспертная клиника неврологического здоровья
Подбираем эффективные методы диагностики, лечения и профилактики с учетом ваших особенностей, образа жизни и современных клинических рекомендаций.
Другие услуги Экспертной клиники неврологического здоровья
*Instagram принадлежит компании Meta Platforms Inc., деятельность которой признана экстремистской и запрещена на территории Российской Федерации
Cайт "Экспертной клиники неврологического здоровья" https://eklinic.ruиспользует куки-файлы (cookie) для повышения удобства пользования сайтом и сервисы Яндекс.Метрики, предоставляемые ООО «Яндекс» (ИНН 7736207543, ОГРН 1027700229193) для аналитики. Вы можете принять, запретить или настроить использование куки-файлов (cookie).
Cайт "Экспертной клиники неврологического здоровья" https://eklinic.ruиспользует куки-файлы (cookie) для повышения удобства пользования сайтом и сервисы Яндекс.Метрики, предоставляемые ООО «Яндекс» (ИНН 7736207543, ОГРН 1027700229193) для аналитики. Вы можете принять, запретить или настроить использование куки-файлов (cookie).
Настройки куки (сookie)
Куки-файлы необходимы для корректной работы сайта.